在天津百信医院内科糖尿病足诊疗中心的病房里，51岁的张先生（化名）缓缓抬起右脚，指着几乎完整保留的脚掌，眼中闪着泪光。这是一只曾经被多家医院判定“只能保留到脚后跟”的脚，如今却在王鹏华教授团队的精湛医术下得以保全。

作为一名糖尿病多年且接受过肾移植的患者，张先生的求医路格外艰辛。他的左脚曾因糖尿病足问题，经王鹏华教授治疗后恢复良好。然而命运又给了他一记重击——右脚大脚趾因未被察觉的骨折，迅速发展为严重的糖尿病足。

“我去了天津、北京好几家知名三甲医院，得到的治疗方案都是需要截掉整个脚掌。”张先生回忆道，“这意味着我的右脚将只剩下脚后跟，未来的生活质量难以想象。” 

面对张先生复杂的病情，即使是经验丰富的王鹏华教授也感到了压力。

“这是一例极具挑战性的病例。”王教授解释说，“患者不仅患有严重的糖尿病足，更关键的是他接受过肾移植，需要长期服用抗排异药物和激素类药物。”

这种用药背景导致患者的免疫功能受到抑制，伤口愈合能力远低于常人，手术风险成倍增加。任何一个微小的感染都可能引发严重后果，这也是其他医院建议采取更激进手术方案的重要原因。

在充分评估患者情况后，王鹏华教授制定了一个让其他医生惊讶的治疗方案：只切除右脚大拇指的上半截，通过精准的病灶清除和创面修复，保全整个脚部功能。

“我们之所以敢做出这样的决策，是基于对糖尿病足病理机制的深刻理解和万例手术经验的积累。”王教授表示。

“王主任是从心里为我们患者着想。”张先生动情地说，“他考虑的不只是治好眼前的病，更是我未来的生活质量。”

保留脚掌意味着患者术后能够自主行走，保持基本的生活自理能力。如果按照那些外院原来的截肢方案，患者将需要借助辅助器具行走，生活质量将大幅下降。

“作为医生，我们要做的不仅是要治病，更要为患者守护生活的尊严。”王鹏华教授的这句话，道出了他从医25年的初心。

这台手术的成功，背后是王鹏华教授25年糖尿病足诊疗经验、超万例手术案例的积累。

在面对张先生这样特殊的病例时，这些经验显得尤为珍贵：

√对免疫功能抑制患者手术时机的精准把握

√对抗排异药物与伤口愈合关系的深刻理解

√对糖尿病足手术边界判定的独到见解

√对复杂创面修复技术的娴熟掌握

“每个成功的病例，都是建立在无数次实践和经验总结基础上的。”王教授谦逊地表示。

术后，张先生的恢复情况超出预期。原本被判“死刑”的右脚不仅得以保全，功能也得到最大程度的保留。

这个病例不仅挽救了一位患者的脚，更挽救了一个人对生活的信心。在天津百信医院内科糖尿病足诊疗中心，这样的故事每天都在发生，而每个故事背后，都是医者仁心与技术实力的完美结合。