肾结石的诊断及鉴别

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  肾结石是近年来我们生活中常见多发的一种疾病,患病之后患者承受的痛苦我们都看在眼里,也让我们对肾结石这种疾病深恶痛绝。但是还有很多人不了解肾结石这种疾病。为了帮助更多人了解肾结石,今天小编就为大家介绍肾结石的诊断及鉴别。
 


 

  诊断

  对任何尿石患者的诊断都应包括:有没有结石,结石的数量,结石的部位,结石可能的成分,有无合并症及结石形成的原因,只有弄清了上述这些问题之后,才算得到了一个完整的诊断。

  1.病史由于尿石症是多因素的疾病,故应详细询问病史,应尽量详细地了解职业,饮食饮水习惯,服药史,既往有无排石的情况及有风,原发性甲状旁腺功能亢进等病史,具体包括:

  ①饮食和液体摄入,如肉类,奶制品的摄入等;

  ②药物,主要了解服用可引起高钙尿,高草酸尿,高尿酸尿等代谢异常的药物;

  ③感染,尿路感染,特别是产生尿素酶的细菌的感染可导致磷酸镁铵结石的形成;

  ④活动情况,固定可导致骨质脱钙和高钙尿;

  ⑤全身疾病,原发性甲状旁腺功能亢进,肾小管酸中毒(RTA),痛风,肉状瘤病等都可以引起尿石症;

  ⑥遗传,如肾小管酸中毒(RTA),胱氨酸尿,吸收性高钙尿等都有家族史;

  ⑦解剖,先天性(肾盂输尿管交界处梗阻,马蹄肾)和后天性(前列腺增生症,尿道狭窄)的尿路梗阻都可以引起尿石症,髓质海绵肾是含钙结石患者中常见的肾结构畸形;

  ⑧既往的手术史,肠管的切除手术可引起腹泻,并引起高草酸尿和低枸橼酸尿。

  2.体征

  一般情况下,肾结石患者没有明确的阳性体征,或仅有轻度的肾区叩击痛,肾绞痛发作时,患者躯体屈曲,腹肌紧张,脊肋角有压痛或叩痛,肾绞痛缓解后,也可有患侧脊肋角叩击痛,肾积水明显者在腹肌放松时可触及增大的肾脏。
 
  提醒大家:如您在平时发现自己有出现类似肾结石的症状,还请大家记得尽早去正规专业的医院就诊,并根据检查结果选择适宜的治疗方法,这样才能充分保障我们的健康。
 

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