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什么是急性化脓性胆管炎呢?其实急性化脓性胆管炎又被称为急性梗阻化脓性胆管炎,是危害非常大的,严重的可造成死亡,一般多数的急性化脓性胆管炎继发于胆管结石和胆道蛔虫症。下面我们请医院给我们谈谈急性化脓性胆管炎的病因。
1、胆管结石:胆管结石是引起急性化脓性胆管炎的较常见原因,占80%以上。它分为原发性胆管结石和继发性胆管结石。原发性胆管结石主要是“胆红素钙”结石,在中国多见于农村地区.
2、胆道寄生虫:胆道寄生虫是引起急性化脓性胆管炎的又一个常见原因,常见的寄生虫有胆道蛔虫,胆道华支睾吸虫等,其中较常见的是胆道蛔虫症,它是肠道蛔虫病的并发症。
3、肿瘤:肿瘤是引起急性化脓性胆管炎的重要原因,主要是胆道及壶腹周围的肿瘤,以恶性肿瘤居多。肿瘤的生长引起胆道梗阻,胆汁排泄不畅,淤积的胆汁继发细菌感染而引起急性化脓性胆管炎。
4、胆管狭窄:在手术和尸检中通常可见到急性化脓性胆管炎患者存在有胆管狭窄,常见的有:胆总管下端狭窄,肝门部胆管及肝内胆管狭窄,狭窄可以是一处,也可以有多处狭窄,狭窄的轻重程度不等,在狭窄的上段胆管扩张,多伴有结石存在。
急性化脓性胆管炎的症状体征:
1、腹痛。腹痛比较常见,为本病的症状。常有反复发作的病史。疼痛的部位一般在剑突下和(或)右上腹部,为持续性疼痛阵发性加重,可放射至右侧肩背部。
2、发热。发热是较常见的症状,除少数病人因病情危重,出现感染中毒性休克,体温可以不升外,一般急性化脓性胆管炎患者均有发热,体温可高达40℃以上,持续高热。
3、黄疸。黄疸是急性化脓性胆管炎另一个常见症状,其发生率约占80%。黄疸出现与否及黄疸的程度,取决于胆道梗阻的部位和梗阻持续的时间。一般来讲胆道梗阻的时间越长,胆道内压力越高,梗阻越完全,黄疸就越深。