一、肝囊肿常识

　　肝囊肿属肝脏良性疾病，可分为寄生虫性和非寄生虫性两类。后者常见，多为先天性，少数为创伤性、炎症性和肿瘤性，可发生于任何年龄。大多数肝囊肿患者没有症状，多系超声或CT等影像学检查或其他腹部手术时发现。然而，当囊肿逐渐增大，压迫肝脏或邻近脏器时，可出现腹部不适、腹痛、黄疸，甚至门脉高压等症状。

　　B型超声检查是诊断肝囊肿的方法，常用于常规体检和初步诊断，是经济可靠而简单的检查方法，在囊肿处呈液性暗区，与肝癌和肝血管瘤不同。X线检查可有肝脏明显增大，膈肌抬高和胃肠受压移位等征象。放射性核素肝血池扫描显示肝占位性病变，边界光整;而肝海绵状血管瘤病变区放射性增强，肝癌则放射性减低。

　　CT检查对肝囊肿的诊断帮助很大，可以发现1-2cm的肝囊肿，注射造影剂进行增强CT有助于鉴别肝血管瘤和原发性肝癌。增强后病变区不变是肝囊肿，病变区缩小是肝血管瘤，病变区更明显是肝癌。多发性肝囊肿病人还应检查肾、肺、胰以及其他脏器。小的肝囊肿如直径1-5cm左右，而又无明显症状者不需特殊处理;对大的肝囊肿如直径5--10cm，而又出现压迫症状者应给予适当治疗。

　　二、肝囊肿的治疗方法

　　传统治疗非寄生虫性肝囊肿的方法包括开腹行囊肿开窗术和超声引导下经皮穿刺囊肿抽液术，前者患者创伤重，痛苦大，病程长，手术并发症较多;后者虽然不开腹，患者创伤轻，痛苦小，但容易复发。近年来，随着腹腔镜技术的不断发展，腔镜手术的领域不断扩大，肝囊肿排除寄生虫性肝囊肿、肿瘤性肝囊肿及肝内胆管囊性扩张者均可在腹腔镜下手术治疗。用腹腔镜治疗肝囊肿，具有疗效确切、患者创伤小、病程短、痛苦轻、康复快等优点。